2025山东临沂大病医保二次报销比例

50%-80%

2025年山东省大病医保二次报销政策如下:

一、报销比例分段标准

  1. 基础报销比例

    • 个人负担合规医疗费用1万元以上、10万元以下部分,给予不低于50%的补偿;

    • 10万元以上部分,给予不低于60%的补偿。

  2. 特殊疾病额外补偿

    • 恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等15万元以上合规医疗费用,经审核后报销比例达70%。

二、起付线与补偿规则

  • 起付线 :个人负担合规费用≥1万元时触发二次报销;

  • 补偿上限 :单次最高补偿限额为20万元。

三、注意事项

  • 需转外治疗的患者,经批准后报销比例统一为50%;

  • 该政策适用于城乡居民基本医疗保险及新农合参保人员。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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