根据2025年最新政策,河北衡水市大病医疗保险报销流程如下:
一、报销流程
- 出院即报(住院期间)
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在定点医疗机构住院时,符合大病保险补偿条件的费用,由医院先按医保基本政策报销,再由保险公司审核后支付大病保险资金
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出院时医院需整理材料并提交保险公司,保险公司定期拨付垫付资金
- 出院后报销(非出院即报医疗机构)
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住院费用达到限定值后,携带身份证、医保卡、医疗费清单等材料至衡水市医保中心办理
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经办机构审核通过后,直接支付大病保险资金
二、所需材料
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基础材料:身份证、医保卡、住院诊断证明、费用清单
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特殊材料:大病保险门诊特定病种需提交诊疗手册及申报材料(如肝硬化等23种病)
三、报销比例
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累计费用在2万-5万元:报销50%
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5万-10万元:报销60%
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10万元以上:报销70%
四、注意事项
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门诊特定病种需每年5月、11月到指定医院初审并领取医疗证
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材料不齐全需在5日内补正,逾期视为撤回申请
建议办理前通过衡水市医保中心或医院医保科确认最新政策细节。