​​2025年宁夏吴忠市一档医保与二档医保在牙科报销上的核心差异为：一档报销比例普遍高于二档5%-15%，且覆盖更多复杂治疗项目（如根管治疗），而二档医保侧重基础治疗（如补牙、拔牙），年度支付限额较低（约380元）。​​

1. ​​报销比例差异​​

   • ​​一档医保​​：在职职工在三级医院牙科治疗报销65%（退休人员70%），二级医院70%（退休75%），一级医院75%（退休80%）。例如补牙、拔牙等基础项目最高可报80%，根管治疗等复杂项目报销50%-70%。
   • ​​二档医保​​：仅限社区卫生服务中心或乡镇卫生院，基础治疗报销70%-75%，复杂项目不纳入报销。年度限额380元，超出部分自费。

2. ​​覆盖项目范围​​

   • ​​一档医保​​：涵盖甲类项目（补牙、拔牙、根管治疗）和部分乙类项目（如阻生智齿拔除），美容类（种植牙、正畸）不报销。
   • ​​二档医保​​：仅限基础治疗（补牙、拔牙），且需在定点社区机构就诊，复杂治疗（如根管治疗）需自费。

3. ​​起付线与限额​​

   • 一档医保无单次限额，但门诊慢特病起付线500元；二档医保年度限额380元，且无住院牙科报销待遇。

​​提示​​：建议根据治疗需求选择医保档次——频繁牙科治疗或需复杂项目（如根管治疗）优先选一档；仅需基础护理且预算有限可选二档。就诊前务必确认医院等级及项目分类，避免自费纠纷。