2025年海南文昌医保住院可以报销，且报销比例根据医院等级、参保类型及特殊人群身份有显著差异。 一级医院最高可报90%，三级医院为65%，特殊人群（如特困人员）享受起付线降低50%、报销比例提高5个百分点的优待。未经转诊至三级医院将降低10%报销比例，连续参保还可提升大病保险额度。
分点论述：
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住院报销核心规则
居民医保住院报销比例分级设定：一级医院90%、二级75%、三级65%。职工医保在职人员一级医院报90%、三级85%，退休人员统一报90%。未经转诊至三级医院，报销比例下降10%（如三级医院从65%降至60%）。 -
特殊人群优待政策
特困人员、低保对象等群体享受“一降一升一取消”：起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，取消封顶线。例如，特困人员在一级医院实际报销可达95%。 -
连续参保激励措施
连续参保满4年者，每多缴1年大病保险额度增加3000元。断缴后补缴需等待3个月才能报销，且首年比例降至60%-65%。 -
报销额度与限制
居民医保住院年度限额15万元，大病保险30万元；职工医保住院限额26万元，大额补助30万元。非定点机构、断缴期间费用不予报销。
末段提示：
参保人应优先选择分级诊疗以优化报销比例，特殊人群需主动申领优待，并避免断缴影响待遇。实时政策可通过“海南医保”APP或线下服务点查询。