2024年国家医保药品目录新增91种药品,调出43种旧药,目录内药品总数增至3159种,涵盖西药1765种、中成药1394种及中药饮片892种。本次调整重点提升肿瘤、慢性病、罕见病和儿童用药保障,部分药品降价幅度达63%,同时766个药品存在支付限制(如二线用药或医疗机构级别限制)。
核心调整内容:
- 新增药品覆盖多领域:26个肿瘤用药(含4个罕见病)、15个糖尿病等慢性病用药、13个罕见病用药、11个中成药,显著填补临床需求缺口。
- 优化药品结构:调出43种临床已替代或长期未供应的药品,确保目录动态更新与医疗资源合理配置。
- 支付限制细化:766个药品设使用条件,如336个常规目录药品需符合适应症或医疗机构等级要求,中药饮片中116种需配伍使用方可报销。
实施影响:患者用药成本降低,尤其是高价谈判药品和罕见病用药;医疗机构需注意支付限制条款,避免医保基金违规使用。建议通过官方渠道下载完整目录,核查具体药品明细与报销规则。