广安市大病医保政策通过分段报销、覆盖多类重疾和特殊群体倾斜,有效减轻城乡居民高额医疗负担,报销比例最低50%且贫困人口起付标准减半。
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保障对象与资金来源
覆盖城镇居民医保和新农合参保人,资金直接从医保基金划拨,无需个人额外缴费。贫困人口(如建档立卡户、低保对象)享受更低起付标准(5937元)。 -
报销范围与病种
包含恶性肿瘤化疗/放疗、器官移植抗排异治疗、尿毒症透析等8类门诊大病,且打破病种限制,以医疗费用超出起付线(2023年为11874元)为报销门槛。 -
分段报销比例
- 费用超起付线至3万元部分报销50%-57%;
- 3万-5万元部分报销60%-67%;
- 超过5万元部分报销70%-77%,费用越高比例越高。
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“一站式”结算与材料要求
住院后需及时提交诊断书、医保手册等材料至医院医保科,贫困人口县域内住院可享基本医保、大病保险、兜底报销“一站式”结算。
广安市大病医保通过动态调整起付线、高比例分段报销和精准覆盖重疾,显著缓解“因病致贫”问题,参保人需注意及时备案和材料提交以确保权益。