根据2025年西藏山南医保政策，灵活就业人员住院报销额度及规则如下：

一、住院报销额度

1. 年度最高支付限额 ：6万元（适用于所有参保人员，包括灵活就业人员）。

2. 起付标准 ：首次住院起付线为1300元，第二次及以后住院起付线为650元。

二、报销比例与分段支付

1. 在职人员

   • 三级医院：

     • 起付线至3万元：报销85%

     • 3万元至4万元：报销90%

     • 超过4万元至6万元：报销95%

   • 其他医疗机构：

     • 起付线至2万元：报销93%

     • 2万元至4万元：报销96%

     • 4万元至6万元：报销98%

2. 退休人员

   • 三级医院：

     • 起付线至2万元：报销80%

   • 其他医疗机构：

     • 起付线至2万元：报销70%

     • 2万元至4万元：报销80%

     • 4万元至6万元：报销85%

   • 个人支付比例 ：在职人员为60%，退休人员为70%。

三、注意事项

• 门诊费用报销比例与医院级别相关，三级医院门诊报销50%（起付线1800元）。

• 门诊大额医疗费用年度最高支付限额为400元（低档300元）。

• 住院费用需符合医保“三个目录”（药品、诊疗项目、医疗服务设施）。

以上信息综合自山南市医保局最新政策文件及权威渠道解读。