昭通市医保政策近年来持续优化,重点围绕异地就医免备案、结算效率提升和参保范围扩大三大亮点展开,大幅提升了便民服务水平和医疗保障能力。
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异地就医更便捷
自2025年2月起,昭通市取消省内异地就医(门诊、药店购药及急诊抢救)和跨省异地就医(普通门诊、药店购药及急诊抢救)的备案要求,仅保留住院及门诊慢特病的“先备案后结算”政策。线上、线下双渠道备案进一步简化流程,减轻群众垫资压力。 -
结算改革提速增效
通过“预付月结+药企直付+双保联付”模式,医疗机构资金周转周期从15个工作日缩短至5个工作日。2025年初向257家医院预拨2.03亿元医保基金,并试点医保与药企直接结算,降低药品成本,惠及患者。 -
参保覆盖更全面
政策明确打破户籍限制,覆盖外来城乡居民、在校学生、港澳台人员及符合条件的外国人。新生儿参保享受“落地即保”,特殊群体如退伍军人、毕业大学生可在3个月内补缴参保,确保待遇无缝衔接。
昭通市医保通过政策创新与流程优化,构建了高效、普惠的医疗保障体系,未来将持续推动服务升级,让群众就医更省心、更实惠。