​​医保报销通常必须去定点医院，否则可能无法享受报销待遇，但急诊、住院等特殊情况除外。​​ 选择定点医院时需综合考虑距离、等级和报销比例，小病优先社区医院更省钱，而专科/中医医院无需额外选择即可直接报销。

1. ​​定点医院是报销的前提​​
   参保人需在医保定点机构就医才能直接结算，非定点医院一般不予报销（急诊抢救等例外）。可通过国家医保服务平台APP查询当地定点名单，首次参保时需自主选择3-4家，其中至少包含1家基层社区医院。

2. ​​不同场景的报销规则​​

   • ​​门诊/购药​​：严格限定在定点机构，且药品需在医保目录内（甲类药全报，乙类药按比例报）。
   • ​​住院​​：多数地区允许市内所有公立医院住院报销，不受定点限制。
   • ​​急诊​​：非定点医院的急诊费用可凭证明材料回参保地手工报销。

3. ​​优化报销比例的技巧​​

   • ​​小病去社区​​：社区医院起付线低（如北京仅100元）、报销比例高（职工医保达90%），慢性病管理也更划算。
   • ​​专科/中医医院免选​​：定点专科医院看专科病、定点中医医院看任意科室均无需提前选择，报销待遇与其他定点相同。

4. ​​异地就医需提前备案​​
   跨省就医需办理异地备案手续，否则报销比例可能降低20%。急诊或未备案的，可垫付后回参保地申请手工报销。

​​提示​​：妥善保管就医票据，及时办理转诊或备案，并定期核对定点医院是否仍符合需求（如搬家或换工作后需调整）。