南宁市慢病医保政策亮点纷呈,实现了“慢病快办”、跨省结算及多项报销政策优化,患者可快速申领“慢病卡”并即时享受报销,还可跨省结算10种慢性病费用。
南宁市持续推进慢病医保便民改革,“慢病卡”办理提速显著,符合条件的患者提交材料后最快当天即可办结,审批时限从18个工作日大幅缩短,部分试点病种如耐药性结核病已实现即时享受医保报销,切实减轻患者经济负担。目前试点病种已从1种扩至9种,覆盖高血压、糖尿病等,试点医疗机构达23家,遍及市本级及周边县域,服务流程不断优化。
南宁市还实现了门诊特殊慢性病跨省直接结算病种扩围,双向开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能不全等10个病种的跨省结算,覆盖全市45家定点医疗机构及参保地联网结算服务,患者只需提前备案并选定定点机构,即可刷卡即时结算,省外患者就医前需咨询参保地政策确保顺利报销。
报销比例和限额也进一步优化,在职与退休人员的统筹基金支付比例提升,部分病种如恶性肿瘤门诊治疗的报销比例高达85%-92%,系统性红斑狼疮等年度支付限额翻倍,如从6000元提高至12000元。高血压(高危组)、糖尿病等起付标准降至50元/人·月,其余病种起付标准100元/人·月,减轻了长期用药患者的经济压力,南宁市慢病医保政策正持续为参保群众提供更高效、便捷的医疗保障。