精神病人坠楼后,医保报销金额取决于其参保类型(职工医保或居民医保)及医疗机构级别。职工医保在三级定点医疗机构报销比例为87%-90%,二级为90%-93%,一级及以下为92%-95%;居民医保统一报销比例为80%。
1. 职工医保报销比例
- 三级医疗机构:在职职工报销87%,退休职工报销90%。
- 二级医疗机构:在职职工报销90%,退休职工报销93%。
- 一级及以下医疗机构:在职职工报销92%,退休职工报销95%。
2. 居民医保报销比例
- 居民医保统一报销比例为80%。
3. 其他影响因素
- 医院级别:医保报销比例与医疗机构级别挂钩,选择不同级别的医院会直接影响报销金额。
- 医保目录范围:医保报销仅限于医保目录内的药品和治疗项目,超出目录范围的费用需个人承担。
- 起付线:部分地区可能对住院费用设置起付线,需患者先自行支付一定金额。
4. 补充保障
- 部分地区提供大病保险和医疗救助,可进一步减轻患者经济负担。
如需了解具体报销流程,建议咨询当地医保部门或相关医疗机构。