医保共济不限于同一个省,但需满足双方参保地均开通跨省共济服务。目前全国已实现职工医保个人账户省内共济全覆盖,23个省份支持近亲属共用账户资金。跨省共济需参保人和家人所在地均纳入试点范围(如上海青浦区、湖北全省等),且家人需正常缴纳当地医保。
医保共济的适用范围
- 省内共济:所有省份均支持职工医保个人账户资金省内家庭共济,绑定后可直接使用家人账户余额支付医疗费用,扣款顺序为先扣本人账户再扣共济账户。
- 跨省共济:需双方参保地均开通服务,例如上海青浦区与湖北参保人可互济。资金通过医保钱包转账实现,家人需在当地参加基本医保。
如何办理共济账户
- 通过“国家医保服务平台APP”或当地医保公众号(如“大连市医疗保障局”)绑定家庭成员,需验证双方参保状态及关系证明。
- 使用时出示医保卡或电子凭证,并声明使用共济账户支付。
注意事项
跨省共济仍处试点阶段,部分地区未开放服务,建议提前查询两地政策。绑定前需确认家人医保缴费正常,且共济资金仅限支付合规医疗费用。
随着医保改革推进,跨省共济将逐步扩大覆盖范围,进一步便利异地就医与家庭互助。