不同种病 15 天内两次住院通常是可以报销的。医保政策一般未禁止不同疾病在 15 天内的二次住院报销。实际操作中,只要医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准,以及急诊、抢救的医疗费用,都可按规定从基本医疗保险基金中支付。医保定点医疗机构也不能以短时间内多次住院为由,推诿或拒绝符合住院标准的医保参保人住院治疗。具体分析如下:
- 不同疾病住院:若两次住院是因不同疾病,即便在同一医院住院,且时间间隔不足 15 天,医保通常可以分别报销,但需提供相应的医疗证明 。例如,第一次因肺炎住院,出院后不久又因意外骨折再次住院,这种情况下两次住院费用一般均可按医保规定报销。
- 换医院且诊断不同:若更换了医院,并且两次入院诊断不同,也不受 15 天间隔限制。比如,在 A 医院因胆囊炎住院,出院后在 B 医院因阑尾炎住院,即使两次住院间隔不到 15 天,也可正常申请医保报销。
需注意,不同地区的医保政策可能存在差异,建议提前向当地医保部门或定点医院咨询具体报销条件和所需材料,以顺利进行医保报销。