徐州医保大病救助条件

徐州市医保大病救助条件如下,综合权威信息整理:

一、救助对象范围

  1. 基本保障类

    • 特困人员、最低生活保障对象、困境儿童、享受国家抚恤补助的优抚对象(不含1-6级残疾退役军人)

    • 低保边缘家庭成员、20世纪60年代精减退职职工(享受民政部门定期补助)、市/县总工会核定的特困职工

  2. 困难群体扩展

    • 支出型困难家庭中的大重病患者、具有当地户籍的临时救助对象中的大重病患者

    • 县(市、区)人民政府规定的其他特殊困难人员

二、特殊群体优惠

  • 低保人员、特困职工、一级/二级重度残疾人、退休医保待遇人员,在大病保险起付线以上至10万元(含)的报销比例提高5个百分点

三、救助标准

  1. 起付线与比例

    • 起付线为上年度全市居民人均可支配收入的50%(2023年约1.6万元),起付线以上至10万元(含)部分,救助比例70%;10万元以上部分,救助比例80%

    • 低保/特困人员大病保险起付线比普通参保人员低50%,报销段比例提高10个百分点

  2. 年度限额

    • 10类救助对象及脱贫过渡期原建档立卡低收入人口,年度最高救助限额12万元,门诊慢特病与住院费用可共用限额

四、申请条件补充

  • 需经民政、医保等部门认定,且费用需符合医保政策范围(药品、诊疗项目等)

  • 低保/特困人员需持续享受相关保障,动态调整救助资格

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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