广州职工医保报销起付线为一级医院200元、二级医院400元、三级医院800元，这是参保人享受医保待遇前需自付的"门槛费"。起付线标准根据医院等级设定，等级越高起付线越高，但年度内多次住院可累计计算并降低起付标准。
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医院等级划分标准
广州医保将定点医疗机构分为三个等级：一级医院主要指社区医院和乡镇卫生院，二级医院为县级医院和部分市级医院，三级医院包括三甲等大型综合医院。不同等级医院的医疗资源、诊疗水平存在差异，因此设置了差异化的起付线。 -
起付线累计优惠政策
参保人年度内第二次住院时，起付标准降低10%，从第三次住院开始每次均按对应级别医院标准的50%执行。例如第三次住三级医院，起付线从800元降至400元，有效减轻慢性病患者的负担。 -
特殊人群的优待政策
退休人员在各级医院起付线基础上降低30%，即一级医院140元、二级医院280元、三级医院560元。恶性肿瘤放化疗等特殊门诊治疗不设起付线，直接按比例报销。 -
跨年度住院的结算规则
若住院时间跨越医保年度（每年7月1日至次年6月30日），按出院时间所在年度计算起付线。例如2025年6月30日入院、7月2日出院的患者，按2025-2026年度新起付线标准执行。
参保人可通过"穗好办"APP实时查询个人年度累计医疗费用，建议常见病优先选择一级医院就诊以降低自付成本。需注意起付线仅针对住院费用，普通门诊报销不设起付门槛但有限额管理。