​​灵活就业人员医保通常不返钱，因为这类医保一般不设个人账户，而是采用统筹基金形式支付医疗费用。但部分地区按10%比例缴费的人员可享受返钱待遇，需以当地政策为准。​​

根据多地政策，​​灵活就业医保通常不返钱​​的核心原因在于：与在职职工不同，灵活就业人员参保的职工医保多未建立个人账户，缴费全部进入统筹基金。例如，海南省规定灵活就业人员按6%比例缴费，全部划入统筹基金；而参保职工的缴费中2%部分才会划入个人账户。但部分地区存在例外，如威海市允许灵活就业人员选择8%或10%的缴费比例，其中10%档次的2%部分可划入个人账户，因此会出现同一灵活就业人员群体中部分返钱、部分不返钱的差异。

从法律和常见实践来看，灵活就业人员医保的返钱与否直接关联​​缴费比例和参保类型​​。未缴纳个人账户保费的灵活就业人员（如选择低比例缴费、按政策默认低档缴费者）自然无返现资格；但通过提高缴费档次或变更参保方式（如威海市按10%缴费），符合条件的群体每月可获返现。退休后政策发生变化，按海南省规定，灵活就业人员退休后按标准享受个人账户待遇，此前缴费期间均无返现。

面对政策差异，​​灵活就业人员应主动核实地区规定​​。可通过医保经办机构电话（如海南：0898-38219807）、线上平台核查缴费类型及比例，确认是否符合返钱条件。若发现长期未返现且未达退休年龄，建议及时联系医保部门复核参保档次。若参保地区按10%比例划入个人账户（如威海），需自行选择对应档次以保障权益。