出院不到 15 天再次住院，医保并非绝对不能报销，需视具体情况而定。医保政策一般规定两次住院时间需间隔 15 天以上，才能再次使用医保报销，主要目的是防止分解住院套取统筹基金。但如果病情确实需要，并且由定点医院的医生依据相关法规执行，即便间隔不足 15 天，也有获得医保报销的可能。

• 因同一疾病在 15 天内再次住院：大概率无法报销。例如常见慢性病康复期患者，若没有明显病情变化，短时间内多次因同一疾病住院，可能会被认定为不合理使用医保资源，从而无法报销。

• 因不同疾病在 15 天内再次住院：经医院评估确需再次住院，即便间隔不足 15 天，通常可申请医保报销。比如患者因肺炎出院不久，又因急性阑尾炎需住院治疗，这种情况一般是可以正常走医保报销流程的。

• 病情复发加重在 15 天内再次住院：若第一次住院治疗后，病情出现严重反复、恶化，或是引发了其他严重并发症，经专业医生评估，确需再次住院进行紧急救治，即便间隔不到 15 天，医保依然会发挥作用。例如脑溢血患者出院后没几天，因再次出血被紧急送回医院，二次住院产生的费用依旧可以通过医保报销 。

• 急诊情况：若因同种病突发紧急状况，被送往急诊抢救，医保同样会予以保障。比如哮喘患者出院不久，突然遭遇严重哮喘发作，被紧急送往急诊，这期间产生的符合医保报销范围的费用，医保会正常承担。

出院不到 15 天再住院，医保能否报销不能一概而论，既取决于病情的真实状况，也受到当地医保政策细则的影响。患者遇到此类情况时，应及时与主治医生沟通，了解病情的紧迫性和必要性，同时向当地医保部门咨询，以确保自身合理的医疗权益得到保障。