南京市2024年退休职工医保政策实现"两提高一优化"：门诊报销比例最高达85%，大病保险起付线降至1.5万元，异地就医备案手续全面简化。新政策通过三大调整直接提升退休人员医疗保障水平：
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待遇提升
门诊统筹报销比例按医院等级分层提高：三级医院从60%提至70%，二级医院从70%提至80%，社区医院保持85%不变。年度报销限额统一调整为5000元，高血压等慢性病用药纳入特殊病种保障。 -
大病保障强化
大病保险起付标准由2万元下调至1.5万元，报销比例实行分段递增：1.5-5万元部分报销60%，5-10万元部分报销70%，10万元以上部分报销80%。年度支付限额取消封顶线。 -
服务便利化
异地就医备案取消转诊证明要求，通过"我的南京"APP可线上办理。长三角地区定点医疗机构直接刷卡结算覆盖范围扩大至全部三级医院，住院前72小时门急诊费用可合并计算。
2024年起，南京市退休人员医保个人账户划入标准同步调整：70周岁以下每月划入120元，70-80周岁划入150元，80周岁以上划入180元。建议及时更新社保卡金融功能以便自动享受待遇，社区医院签约家庭医生可额外获得200元门诊补助额度。