泰安市市民保支持使用医保卡个人账户资金购买,且职工医保参保人可为本人及直系亲属(配偶、父母、子女)缴费。这一普惠型补充医疗保险以“政府指导、商保承办”为原则,保费最低79元/年,最高保障300万元,并实现“带病可保可赔、不限年龄户籍”等核心优势。以下是详细解析:
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医保卡支付规则
泰安市职工医保参保人可直接使用医保个人账户余额购买市民保,并可为直系亲属代缴保费。城乡居民医保参保人需自费支付,但可通过家庭共济账户(若职工医保亲属已绑定)间接使用医保资金。 -
产品普惠性亮点
- 低门槛高保障:45岁以下仅需99元/年,覆盖医保内外住院费用(各100万)、特定高额药品(70万)及罕见病(30万)。
- 既往症友好:取消健康告知限制,高血压、糖尿病等带病群体均可赔付。
- 连续参保优惠:续保用户住院报销比例提升5%(如医保内费用从80%升至85%)。
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2025年升级优化
最新版本起付线再降低(医保内住院免赔额1.3万),新增互联网门诊责任(30元可选包,覆盖线上问诊及送药服务),并扩展特药目录至30种。 -
参保与使用提示
缴费需在年度参保期内完成(2025年截止4月30日),保障次年4月生效。线上可通过“泰安市民保”公众号投保,线下支持共保体公司网点办理。
作为医保的有效补充,市民保尤其适合健康异常或高龄人群。建议职工医保用户优先使用医保个账缴费,最大化利用家庭共济政策,低成本构筑多重医疗防线。