山西大同医保视同缴费政策明确:职工退休时,男性需累计缴费满25年、女性满20年(含视同缴费年限),且实际缴费不低于10年,即可终身享受医保待遇。关键亮点包括:视同缴费年限可折算居民医保缴费(5年折1年)、退役军人军龄自动计入、年限不足可一次性补缴或延缴。
-
政策核心要求
大同市执行山西省统一标准,职工医保退休需满足累计缴费年限(男25年/女20年),其中实际缴费不得少于10年。视同缴费年限涵盖制度实施前的连续工龄、退役军人服役年限等,需通过档案材料认定。 -
视同缴费认定范围
国有企业、机关事业单位职工在医保制度实施前的工龄可计入;城镇居民医保缴费年限可按5:1折算为职工医保年限。退役军人军龄自动纳入视同缴费,无需额外申请。 -
年限不足的补救措施
退休时未达缴费年限,可选择一次性补缴(按退休时全省平均工资7%计算)或继续按月缴费至满年限。补缴后即可享受终身医保待遇,避免转为居民医保的报销比例损失。 -
退休后医保福利
达标退休人员免缴医保费,个人账户持续划入资金,且报销比例提高(门诊最高65%、住院达95%),大病保险待遇同步生效。
总结:大同职工应尽早核对缴费记录,重点确认视同缴费年限。若存在缺口,建议优先选择一次性补缴以锁定终身待遇。灵活就业人员可通过政务服务中心快速办理参保或补缴手续。