海南昌江社保基数4900元和5000元的主要区别体现在个人每月社保缴费金额、未来养老金计算基数以及医保账户入账金额上。以下是具体的比较：
缴费金额差异
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养老保险：
- 基数4900元：个人缴纳金额为4900×8%=392元。
- 基数5000元：个人缴纳金额为5000×8%=400元。
- 每月多缴8元。
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医疗保险：
- 基数4900元：个人缴纳金额为4900×2%=98元。
- 基数5000元：个人缴纳金额为5000×2%=100元。
- 每月多缴2元。
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失业保险：
- 基数4900元：个人缴纳金额为4900×1%=49元。
- 基数5000元：个人缴纳金额为5000×1%=50元。
- 每月多缴1元。
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工伤保险和生育保险：
- 由单位全额承担，个人无需缴纳，因此不受基数影响。
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合计：
- 基数5000元每月比4900元多缴约10.5元，单位同步多承担约19.5元。
养老金影响
- 社保基数越高，养老保险个人账户累计金额越多。按5000元基数缴费，每月比4900元多存入个人养老账户8元，长期积累将提升退休时个人账户养老金计算基数，体现“多缴多得”原则。
医保待遇差异
- 医保个人账户按缴费基数2%划入，5000元基数每月比4900元多划入2元，全年多24元。虽然短期差异小，但长期累积可能影响门诊或购药支付额度。
其他险种影响
- 工伤保险和生育保险由单位全额承担，基数调整对个人无直接影响，但单位缴费金额会随基数同步变化。
政策适用性
- 基数5000更接近昌江2023年社保缴费上限（暂按24150元的60%即14490元），适合收入稳定且希望最大化未来待遇的群体。
- 基数4900适用于短期控制成本的企业或灵活就业者，尤其收入接近最低档（如月薪4900-5000元）时，性价比更高。
总的来说，选择较高的社保缴费基数虽然每月多缴少量费用，但从长期来看，有助于提升退休后的养老金待遇和医保账户入账金额，从而更好地保障个人的社会保障权益。