在海南临高县，社保基数为21500元和5000元的主要区别体现在以下方面：

缴费金额

• 养老保险：

  • 基数为21500元时，单位每月缴费：21500×16%=3440元，个人每月缴费：21500×8%=1720元。
  • 基数为5000元时，单位每月缴费：5000×16%=800元，个人每月缴费：5000×8%=400元。

• 医疗保险：

  • 基数为21500元时，个人每月缴费：21500×2%=430元。
  • 基数为5000元时，个人每月缴费：5000×2%=100元。

• 失业保险：

  • 基数为21500元时，个人每月缴费：21500×1%=215元。
  • 基数为5000元时，个人每月缴费：5000×1%=50元。

• 工伤保险和生育保险：

  • 工伤保险个人无需缴纳，单位缴费比例一般为0.1%~0.75%（行业差别）。
  • 生育保险个人无需缴纳，单位缴费比例为0.5%。

• 住房公积金：

  • 基数为21500元时，单位和个人每月合计缴费：350+1000=1350元。
  • 基数为5000元时，单位和个人每月合计缴费：183+400=583元。

养老金待遇

• 养老金遵循“多缴多得，长缴多得”原则。社保基数高意味着工作时养老保险缴费多，进入个人账户金额多。21500元基数积累下的个人账户余额远高于5000元基数，退休后21500元基数对应的养老金会比5000元基数的高很多。

医保待遇

• 一般社保基数高，医保个人账户划入金额多。21500元基数对应的医保个人账户每月进账金额比5000元基数的多，可用于药店买药、门诊看病等。在医保报销方面，高基数参保人员可能享受更高报销比例、更宽报销范围。

总的来说，选择较高的社保基数虽然会导致每月支出增加，但未来享受的社保待遇也更好，包括更高的养老金、更宽的医保报销范围等。