在考虑牙齿问题时，牙医通常会优先建议“牙齿能补就补”，这是因为补牙不仅可以保留天然牙齿，还能避免拔牙后可能出现的其他口腔问题。并非所有情况都适合补牙，有时拔牙是更明智的选择。以下是具体分析：

1. 补牙的适用情况

• 轻微龋齿或小面积缺损：如浅层龋坏或牙齿磨损，牙髓未受感染，适合通过补牙修复。
• 经济实惠：补牙通常费用较低，且可在一次就诊中完成。
• 保留天然牙齿：补牙可以最大程度保留牙齿结构，维持正常的咀嚼功能。

2. 补牙的局限性

• 材料强度不足：对于大面积缺损或后槽牙等需要承受较大咀嚼力的部位，树脂等补牙材料的强度和耐久性可能不足。
• 感染风险：如果牙髓已受感染，单纯补牙可能无法彻底解决问题，需要配合根管治疗。

3. 拔牙的适用情况

• 严重蛀牙或牙体崩裂：当牙齿无法通过补牙或根管治疗修复时，拔牙是必要的选择。
• 牙周病晚期：牙周骨质严重丧失，牙齿松动，影响咀嚼功能，需拔除。
• 智齿问题：智齿阻生或位置不正，可能引起感染或损伤其他牙齿，需拔除。

4. 拔牙的优缺点

• 优点：拔牙能快速解决感染问题，避免进一步扩散；治疗费用相对较低。
• 缺点：拔牙后可能留下间隙，导致邻牙移位或咬合问题；需要额外修复，如种植牙或桥接修复。

5. 总结与建议

总体而言，牙齿“能补就补”是首选，因为补牙可以保留天然牙齿，避免拔牙后的并发症。但面对严重感染或无法修复的情况，拔牙可能是更明智的选择。建议根据牙医的专业诊断，选择最适合的治疗方案，同时关注后续的口腔护理，以保持口腔健康。