拔完牙第三天肿了是正常术后反应,主要由创伤性炎症、血肿形成或轻微感染引起。关键点包括:48-72小时肿胀达高峰、冰敷转热敷的黄金时间、需警惕持续化脓或发热等异常信号。
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炎症反应加剧期
术后第三天往往处于组织修复的急性期,血管通透性增加导致局部渗出增多。此时肿胀可能比刚拔牙时更明显,尤其阻生齿拔除后常见脸颊甚至眼部肿胀,通常第4天开始消退。 -
护理不当的典型表现
• 过早停止冰敷(24小时后应转温敷)
• 频繁漱口导致血凝块脱落
• 进食过热食物加速血液循环
• 吸烟饮酒延缓伤口愈合 -
感染预警体征
若伴随以下情况需及时就医:
→ 肿胀处有搏动性疼痛
→ 口腔异味或黄绿色分泌物
→ 体温超过38℃且持续升高
→ 张口度小于两指宽度 -
加速消肿的实操方法
• 第3天起改用40℃毛巾热敷(每日3次,每次15分钟)
• 睡觉时垫高枕头30°减少局部充血
• 服用菠萝蛋白酶(凤梨提取物)辅助消炎
• 用0.12%氯己定含漱液轻柔清洁
多数肿胀会在1周内自然消退,若第5天仍无缓解趋势或出现硬块,提示可能存在干槽症或骨髓炎风险。建议术后72小时仍肿胀者使用镜子和手机闪光灯每日检查创口,发现白色腐坏组织或凹陷性缺损需立即处理。