空腹血糖高于8mmol/L时通常不建议立即拔牙,需先通过降糖治疗将血糖控制在8.88mmol/L以下,否则可能因凝血功能下降、感染风险增加而影响伤口愈合。若患者合并严重并发症或血糖未达标,应暂缓手术并优先控制血糖。
- 血糖控制标准:拔牙前空腹血糖需稳定在8.88mmol/L以下,部分医疗机构对老年患者或局部麻醉手术可能放宽至10mmol/L,但需结合糖化血红蛋白(HbA1c<7%)综合评估近期血糖稳定性。
- 高风险因素:高血糖会损伤血管功能,延长出血时间,同时口腔细菌易引发术后感染,甚至导致干槽症或全身性炎症反应。
- 术前准备:需提前告知医生糖尿病史,规范使用降糖药物;拔牙当天避免空腹,建议早餐后1-2小时进行手术以减少低血糖风险。
- 术后护理:预防性使用抗生素、保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,密切监测血糖波动及伤口愈合情况。
糖尿病患者拔牙需严格评估个体健康状况,确保血糖达标且无急性并发症。术后应持续控制血糖并遵医嘱复查,以降低感染和愈合不良的风险。