​​医保可以只交孩子，但需权衡家庭风险与经济能力。​​法律上未强制全家参保，但大人未参保可能面临医疗费用无保障的风险，尤其作为家庭经济支柱时更需谨慎。​​关键点：①自愿参保原则允许选择性缴费；②孩子单独参保可行但保障不全面；③经济允许时建议全家参保以分散风险。​​

从法律层面看，医保缴纳遵循自愿原则，家长可仅选择为孩子办理城乡居民医保或灵活就业人员医保，且部分地区对新生儿提供参保优惠（如三年免费政策）。但需注意三点：一是孩子单独参保后，大人的疾病支出将完全自费，突发重病可能导致家庭经济危机；二是部分地区允许家庭成员共享医保个人账户资金，但不可直接代缴保费；三是灵活就业人员为孩子参保时，需自行承担全部缴费比例（通常为当地基数的6%-8%）。

实际操作中，建议分三步评估：首先核对当地政策，确认儿童参保条件与报销比例（如一级医院报销60%）；其次计算家庭医疗风险敞口，若大人有职工医保则无需重复参保；最后动态调整方案，例如经济紧张时可优先保孩子，条件改善后及时补缴全家医保。

仅保孩子是权宜之计，长期仍需追求家庭保障全覆盖。定期关注政策变化（如新生儿参保流程简化），灵活利用政府补贴与共享机制，才能最大化医保的防护作用。