抚顺医保参保人员在沈阳门诊就医可享受统筹报销,需提前通过“抚顺医保”公众号办理异地就医备案,并选择沈阳的联网定点医疗机构。 报销比例根据医院级别不同,起付线最低200元,最高可报75%。以下为具体办理要点:
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备案流程
- 线上办理:关注“抚顺医保”微信公众号,提交身份信息、就医地医院名称等完成备案(部分沈阳医院需单独备案)。
- 线下补充:若线上失败,需携带身份证、社保卡至抚顺市医保局或沈阳定点医院窗口办理。
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报销政策
- 起付线与比例:一级医院起付线200元(在职报销70%,退休75%),三级医院起付线600元(在职50%,退休55%)。
- 直接结算:备案后持社保卡在沈阳联网定点医院刷卡结算,无需手工报销。
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注意事项
- 医院范围:仅限沈阳已开通异地结算的定点机构(如中国医大附属医院、沈阳市第四人民医院等)。
- 药品限制:仅医保目录内药品、诊疗项目可报销,急诊费用需保留票据备查。
建议出发前通过公众号确认最新政策,避免因备案遗漏或医院未联网影响报销。