近视手术一般不走医保，但特定情况下可报销部分费用。关键亮点：① 多数地区将手术归类为美容性质，不纳入基本医保；② 合并高度近视并发症时，治疗费用可能报销；③ 部分地区对军人、特殊职业人群提供专项补贴；④ 商业保险和单位福利可补充报销。
近视手术的医保政策因地而异，需重点关注以下方面：
- 基础医保覆盖范围：全国多数地区未将激光手术、ICL植入等屈光矫正项目纳入医保目录，因其属于选择性手术。但若术前检查发现病理性近视（如视网膜病变），相关治疗费用可按普通疾病政策报销。
- 地方性特殊政策：深圳、杭州等城市试点补贴政策，职工医保报销比例可达60%，叠加政府补贴后自付费用可降低至40%。部分省份（如新疆）将公务员群体纳入补助范围，年度限额5000元。
- 商业保险与单位福利：投保含眼科项目的商业保险，连续缴费满2年可申请3000-5000元手术补贴。部分企业为员工提供视力矫正福利，需提前向人力资源部门确认细则。
- 报销材料准备：成功报销需满足三大条件：医院开具治疗必要性证明、使用医保目录内耗材编码、术后复查费用与手术医院属同一医保系统。2025年起，门诊特殊病种认定改为线上办理，审核周期缩短至7个工作日。
提示：术前1个月建议完成三步骤——拨打12393医保热线报备医院资质、登录国家医保服务平台APP查询诊疗编码、向手术医院索取医保目录对照表。动态关注《国民眼健康促进计划》实施进展，600度以上高度近视患者未来可能享受更高报销比例。