省医保和新农合（新型农村合作医疗）是中国医疗保障体系中的两大支柱，主要区别如下：
一、参保对象与覆盖范围
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省医保
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主要覆盖城镇职工（包括企业职工、机关事业单位人员及灵活就业人员）。
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部分公务员群体也纳入保障范围。
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新农合（已并入城乡居民医保）
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原覆盖农村居民，2016年起全国统一推进城乡居民医保并轨后，与城镇居民医保合并为 城乡居民医保 ，不再区分城乡户籍。
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但实际操作中，新农合的参保对象仍以农村户籍为主，非农业人口（如城市流动人口、学生等）可通过其他方式参保。
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二、缴费标准与待遇
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缴费标准
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省医保 ：职工医保由单位和个人共同缴纳，单位缴费比例通常为60%-8%，个人缴费2%-4%；居民医保（原新农合）由个人每年缴纳，费用较低（如2024年个人缴费标准约400元）。
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新农合 ：过去由农民自愿缴纳，费用较低（每年几十元），政府补贴占比较大。
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报销比例与待遇
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省医保 ：报销比例较高，尤其在大医院报销比例显著提升，且设有较高的起付线、封顶线及门诊报销比例。
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新农合 ：在乡镇卫生院报销比例更高（可达50%-70%），但在大医院报销比例较低（约30%），且封顶线低于城镇医保。
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城乡居民医保 ：综合来看，城镇医保的报销力度更强，但新农合在门诊待遇和大病保障方面有特色。
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三、保障范围与目录
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药品与诊疗项目 ：省医保的报销药品目录更全面，诊疗项目更多。
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门诊待遇 ：新农合的门诊报销比例高于城镇医保，但仅限基层医疗机构。
四、其他差异
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退休政策
- 城镇职工医保累计缴费满20-25年可退休，享受终身待遇；城乡居民医保无退休限制，需持续缴费。
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缴费方式
- 城镇职工医保按月缴费，居民医保按年缴费。
总结
两者核心差异在于覆盖人群、缴费标准及待遇水平。若在城镇就业或户籍为城镇，建议选择职工医保；若为农村户籍且经济条件一般，可选择城乡居民医保。随着政策统一，两者已逐步合并为城乡居民医保，但历史差异仍体现在管理方式、待遇标准等方面。