根据2024年德州职工医保政策，主要调整内容如下：

一、普通门诊报销政策

1. 起付标准与支付比例

   • 职工参保人：起付标准400元，统筹支付比例60%，年最高支付限额1000元

   • 退休职工：起付标准400元，统筹支付比例65%，年最高支付限额5000元

2. 报销流程与限制

   • 需携带身份证或社保卡及门诊电子病历，办理时间约2-3分钟

   • 报销限本人使用，家庭成员不可共用

   • 住院期间、长期护理保险期间及门诊慢性病用药不纳入报销范围

3. 异地就医政策

   • 临时外出就医：报销比例降低10个百分点（如职工60%降至50%）

   • 长期居住人员：备案后享受与参保地一致报销比例

二、个人账户调整（2024年1月起实施）

1. 单位缴费划入比例

   • 全部划入统筹基金，不再计入个人账户

   • 退休人员个人账户按统筹地区2023年基本养老金的2%-2.5%定额划入

   • 灵活就业人员个人账户计入标准调整为参保缴费基数的2%（40岁以上调减）

2. 职工缴费划入标准

   • 40岁以下（含）：0.25%

   • 41岁以上：0.7%

   • 退休人员：2%

三、其他注意事项

• 生育保险与医保合并 ：2024年德州生育津贴按职工月平均工资计算，产假天数根据生育类型调整（正常98天、难产增加15天等）

• 政策有效期 ：普通门诊统筹政策截至2024年8月31日，后续调整需以最新官方通知为准

以上信息综合自德州医疗保障局官方文件及权威媒体报道。