医保报销通常不包括因第三人侵权导致的医疗费用。若因第三人侵权造成损害，受害人可向侵权方索赔，同时根据具体情况申请医保报销，但需注意报销范围及责任划分。
医保报销范围
医保报销适用于基本医疗保险目录内的医疗费用，包括医保药品目录、诊疗项目目录和医用耗材目录范围内的费用。医保基金按照一定比例支付，但以下情况不予报销：
- 目录外费用：如超出医保“三大目录”范围的医疗费用。
- 非医保定点医疗机构就医：除紧急救治外，未在定点医疗机构就医的费用。
- 应由第三人承担的费用：如因交通事故等侵权行为产生的医疗费用，医保基金不予支付。
第三人侵权责任
根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十五条，因第三人侵权导致的损害，由侵权方承担赔偿责任。若侵权行为导致受害人就医，受害人可要求侵权方支付医疗费、误工费等损失。
医保与第三人侵权责任的结合
在第三人侵权造成损害的案例中，受害人可同时向侵权方索赔和申请医保报销。例如：
- 工伤与侵权竞合：若工伤事故由第三人侵权引发，受害人可同时申请工伤保险赔偿和向侵权方主张民事赔偿。
- 交通事故：若因交通事故受伤，受害人可要求肇事方赔偿，同时申请医保报销符合医保目录的费用。
注意事项
- 报销材料准备：医保报销需提交身份证、医保卡、住院费用清单、诊断证明等材料。若涉及第三人侵权，还需提供交通事故认定书、法院判决书或调解协议。
- 责任划分：若侵权方已赔偿部分医疗费用，医保报销金额可能会相应减少。建议受害人先与侵权方协商赔偿事宜，再申请医保报销。
- 及时申请：医保报销有申请时限，建议在规定时间内完成报销流程，避免因超时而无法报销。
总结
医保报销与第三人侵权责任可并行处理，但需明确医保报销范围及责任划分。若因第三人侵权造成损害，受害人应先向侵权方索赔，再根据实际情况申请医保报销，确保权益最大化。