江苏扬州社保基数19500元和5000元的区别主要体现在缴费金额、未来养老金水平以及医疗保障能力上。以下是详细分析：

1. 缴费金额差异

• 19500元基数：以19500元为缴费基数，单位和个人每月需缴纳的社保费用较高。例如，养老保险单位需缴纳19500×16%=3120元，个人需缴纳19500×8%=1560元；医疗保险单位需缴纳19500×7.5%=1462.5元，个人需缴纳19500×2%=390元，总计缴费金额更高。
• 5000元基数：以5000元为缴费基数，单位和个人每月缴纳的社保费用较低。例如，养老保险单位需缴纳5000×16%=800元，个人需缴纳5000×8%=400元；医疗保险单位需缴纳5000×7.5%=375元，个人需缴纳5000×2%=100元，总计缴费金额明显低于19500元基数。

2. 养老金水平差异

• 19500元基数：缴费基数越高，个人账户积累的养老金越多。退休后领取的养老金与缴费基数和缴费年限挂钩，19500元基数的养老金水平显著高于5000元基数。
• 5000元基数：缴费基数较低，个人账户积累的养老金也相对较少，退休后领取的养老金水平相应较低。

3. 医疗保障能力差异

• 19500元基数：高基数意味着更高的医疗保险缴费，个人和单位缴费总额更高，医疗报销比例和额度也更高，保障能力更强。
• 5000元基数：低基数导致医疗保险缴费总额较低，报销比例和额度有限，医疗保障能力相对较弱。

总结

选择19500元或5000元社保基数，直接影响缴费金额、未来养老金水平和医疗保障能力。高基数虽然缴费多，但养老金和医疗保障更优；低基数则适合收入较低的人群，缴费压力小，但保障水平有限。用户可根据自身经济状况和未来规划合理选择缴费基数。