​​医保通常必须在定点医院使用才能报销，但急诊等特殊情况除外。​​ 我国医保政策明确规定，参保人员在定点医疗机构就医方可享受医保待遇，非定点机构（除急诊抢救外）的费用需自担。​​关键点包括：定点医院需经官方审核签约、急诊可放宽限制、部分城市允许选择4家定点机构。​​

医保定点医院是由社保部门审核公布的具备医保结算资质的医疗机构，涵盖公立医院和部分符合条件的民营机构。参保人需在签约的定点医院就医，否则无法直接结算报销（急诊等特殊情形除外）。例如北京允许参保人额外选择4家定点医院和1家社区医院作为日常就医点。

定点医院的确定需满足严格条件，包括信息系统对接、医保目录执行能力等。医疗机构需正式运营3个月以上，配备专职医保管理人员，并通过医保部门的评估和协议签订流程。非定点机构若违规结算医保费用将面临解除协议等处罚。

急诊例外条款是重要补充。突发疾病时在非定点医院产生的急诊费用，可凭病历和票据事后手工报销。但需注意，非急诊的普通门诊在非定点机构一律不予报销，例如整形美容、健康体检等项目即使发生在定点医院也不纳入医保支付范围。

部分地区实行分级诊疗政策，社区医院作为强制定点机构可享受更高报销比例。而A类定点医院（如北京协和医院）通常无需选择即可直接结算，这类医院多为三级甲等公立机构，服务能力和规范性更强。

提示：通过医保官网或APP可查询当地定点医院名单，异地就医需提前备案。合理利用定点政策能最大限度减轻医疗负担，但务必避免冒名就医、分解住院等违规行为。