75%
根据杭州市城乡居民医保政策,农医保住院报销比例如下:
一、基础报销比例
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起付标准
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三级医疗机构:800元
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其他医疗机构:500元
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社区卫生服务机构:300元
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报销比例
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三级医疗机构:70%
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其他医疗机构:75%
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社区卫生服务机构:80%
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二、年度最高支付限额
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职工医保 :
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3万元以下:85%报销
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3万-4万元:90%报销
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超过4万元:95%报销
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城乡居民医保 :
- 年度最高支付限额为30万元,具体比例根据缴费档次和年龄调整,例如退休人员为60%。
三、其他注意事项
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大病报销
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门诊累计自付超过5000元起,分段补偿:
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5001-10000元:65%
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10001-18000元:70%
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超过18000元:75%
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镇级合作医疗门诊补偿年限额为1.1万元,覆盖尿毒症门诊、肿瘤门诊等特殊病种。
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签约服务
- 选择签约社区卫生服务机构就医,门诊统筹基金支付比例可提高3个百分点。
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费用构成
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个人自付部分包括:
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起付标准
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乙类先行自付(按比例扣除)
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超出医保目录的费用
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以上政策综合了2021-2025年杭州医保调整内容,具体以医保部门最新通知为准。