杭州住院医保规则主要包含以下要点，综合了政策文件及实际操作细则：
一、报销范围与对象
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参保人员 ：浙江省省级及杭州市户籍或异地参保人员，在指定定点医疗机构发生的住院医疗费用纳入医保报销范围。
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特殊群体 ：包括特困人员、最低生活保障家庭等，其门诊和住院费用可申请医疗救助。
二、报销比例与限额
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职工医保
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住院报销比例最高达96%；
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大病保险对合规费用报销比例75%-90%；
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基础医疗保险起付标准为1万元，封顶线为25万元。
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城乡居民医保
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住院报销比例最高达80%；
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大病保险报销比例70%-80%；
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基础医疗保险起付标准为1万元，封顶线为15万元。
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门诊报销
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在签约社区卫生服务机构门诊就医可享报销比例提高3个百分点（如职工医保92%、城乡居民医保73%）；
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转诊至其他医疗机构可减免起付标准300元。
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三、费用结算方式
- 实现“一站式”刷卡结算，医疗费用直接从医保基金和参保人账户中扣除。
四、其他关键规则
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DRGs点数付费 ：自2020年起，杭州全面推行按床日付费管理，主城区设统一付费标准，其他区域可参照制定且不得高于主城区；
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长期病种管理 ：长期、慢性病住院费用纳入床日付费体系，通过疾病诊断相关分组（DRGs）确定付费标准；
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医保目录 ：药品、诊疗项目等均需纳入医保目录，自费部分由患者承担。
五、注意事项
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新参保人员需在3个月内办理参保手续，次月开始享受待遇；
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符合条件新生儿自出生次月开始参保；
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医保待遇不受DRGs点数付费政策调整影响。
以上规则综合了政策文件及实际操作细则，具体以医保部门最新通知为准。