新密市中医院的医保报销比例根据参保类型和医疗费用分段有所不同,具体如下:
一、职工医保报销比例
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起付线与报销比例
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起付线:300元
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在职职工:报销95%
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退休职工:报销97%
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门诊报销额度
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年度最高支付限额:在职职工1800元,退休职工2300元(2022年调整后)
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多次就诊按一次起付线计算
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中医药服务项目
- 住院期间使用中医药服务项目的起付线由600元降至500元,报销比例提高5%
二、城乡居民医保报销比例
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门诊报销
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不设起付线,年度最高支付限额200元
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参保贫困人员门诊一般诊疗费由基金全额支付
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住院报销
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起付线:一级150元、二级400元、三级1200元、三级特等2000元
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报销比例:一级80%、二级70%、三级60%、三级特等50%
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县级与市级医院起付线分别降低200元
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三、注意事项
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即时报销范围 :仅限住院费用,门诊费用需通过门诊统筹报销
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政策时效性 :以上信息为2022-2024年最新调整,具体以医院官方通知为准
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咨询渠道 :不详情况可联系医院职工医保科(56181716)咨询
以上数据综合自新密市中医院官方及医保部门政策文件。