城镇医保二次住院报销的规定如下：
一、基本条件
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参保要求
需参加城镇职工医保或城乡居民医保，且连续参保满一定年限（如5年）。
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医疗费用标准
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起付线 ：第二次住院起付标准为首次起付线的50%，即650元。
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报销比例 ：超过起付线的部分按比例报销，通常为50%-80%。
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年度限额 ：一个年度内最高报销限额为7万元。
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自付比例差异
退休人员个人支付比例为在职职工的60%，但起付标准以下部分全由个人承担。
二、报销流程与材料
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报销范围
包括住院费、手术费、药品费等符合医保目录的费用，且需在基本医疗保险定点医疗机构就医。
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所需材料
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住院发票、费用清单、诊断证明、医保报销凭证等。
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首次报销凭证（用于证明二次报销资格）。
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报销时间
需在医疗费用发生后规定时间内（通常为1-3个月）提交申请，逾期可能影响报销。
三、地区差异说明
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起付线与比例 ：不同地区标准不同，例如北京起付线30,404元，报销比例分区间递增。
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年度限额 ：部分地区可能设定最高报销金额（如10万元），超过部分需自费。
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退休人员优惠 ：部分城市退休人员起付线更低（如1300元），但报销比例可能降低。
四、其他注意事项
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医疗机构限制 ：需在参保地或指定医疗机构就医，跨省就医可能影响报销。
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政策咨询 ：具体比例和限额以当地最新医保政策为准，建议通过医保部门或官方渠道确认。
以上信息综合了全国范围内的通用规则及部分地区政策，实际操作前建议核实当地最新细则。