城乡居民医保的报销封顶线根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、门诊报销封顶线

1. 普通门诊

   • 基础报销比例：55%（一级医院）至80%（二级及以上医院）

   • 年度最高支付限额：420元（2025年常德市调整后）

2. 门诊特殊病

   • 起付线：5000元

   • 补偿比例：50%-65%（根据费用分段）

二、住院报销封顶线

1. 普通住院

   • 首次住院：无起付线，报销比例85%-98%

   • 再次住院：起付线为首次的70%，报销比例60%-98%

   • 年度最高支付限额：20万元

2. 大病保险补充

   • 起付线：5000元

   • 补偿比例：50%-65%（根据费用分段）

   • 适用范围：医保报销后个人自付超过5000元的部分

三、其他注意事项

1. 封顶线的含义

   封顶线是医保基金年度累计支付的最高限额，超过部分需自费。

2. 地区差异

   不同地区对起付线、报销比例及封顶线有具体规定，例如：

   • 部分城市居民医保门诊支付限额为3万元

   • 基层医疗机构门诊报销比例可达85%

3. 特殊群体

   • 特困人员、低保对象等大病保险不封顶

   • 儿童住院起付线为150元，成人300元

建议参保人员根据自身就医地点和费用情况，结合当地医保政策确认具体报销额度。