舟惠保的保障范围主要涵盖以下方面,具体内容如下:
一、核心保障内容
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重大疾病保障
覆盖20种常见癌症(如肺癌、胃癌、肝癌等)及心脑血管疾病、器官移植等重大疾病,医疗保险目录外费用可报销50%,最高限额50万元。
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意外伤害保障
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身故/伤残赔偿:因意外导致身故或伤残,按合同约定赔付。
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医疗费用:包括手术费、药品费、治疗费等,覆盖公立医院及私立医院。
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门诊及住院医疗费用
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门诊费用:覆盖门急诊挂号费、检查费、药品费等。
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住院费用:报销社保内外合理费用,部分产品含1万元免赔额,最高报销50%。
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二、特定药品保障
- 覆盖20种抗癌药(如艾斯沙、赫赛莱等),适用于肺癌、乳腺癌等常见癌症,扣除1万元免赔额后报销50%,最高限额50万元。
三、其他惠民待遇(2025年升级内容)
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补充护理保障 :针对术后或长期病患,提供护理费用补贴。
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定点零售药店高额自费药械费用保障 :报销50%费用,最高50万元,免赔额1万元。
四、报销方式
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免赔额 :部分产品需扣除1万元免赔额后开始报销。
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赔付比例 :重大疾病、门诊/住院等保障可报销50%,具体比例可能因产品差异略有不同。
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结算方式 :支持省内联网刷卡、零星报销及异地就医备案报销。
注意事项
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不同保障计划覆盖病种和保额可能不同,建议选择适合自身需求的计划。
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重大疾病保障需符合合同约定的确诊条件。
以上信息综合了舟惠保的保障条款及2025年最新升级内容,具体以保险合同为准。