医保去世了给补偿吗

参保人去世后医保不会直接给予身故补偿,但家属可依法处理医保个人账户余额和申领相关补助关键点包括:个人账户余额可继承丧葬补助金需通过养老保险申领医疗费未报销部分可结算

  1. 医保账户资金处理

    • 个人账户继承:参保人医保卡内个人账户余额(含历年结余)属于遗产范畴,直系亲属凭死亡证明、继承关系公证书等材料可到医保局办理余额提取。
    • 统筹账户不可提取:医保统筹基金属于公共医疗保障资金,参保人身故后无法提取或转移。
  2. 医疗费用报销与清算
    若参保人去世前发生未结算的医疗费用,家属可凭有效票据、病历资料及死亡证明,在医保待遇有效期内(通常为1年)申请报销。例如,住院费用中符合医保目录的部分仍可按政策报销。

  3. 与养老保险相关的补助

    • 丧葬补助金和抚恤金:此类补偿属于养老保险范畴,需通过社保部门申请,与医保无直接关联。例如,企业职工养老保险参保人身故后,家属可申领丧葬补助金(约当地月平均工资的2倍)和抚恤金(通常为6-24个月工资)。
    • 居民医保无身故补偿:城乡居民医保仅提供医疗费用报销,不包含身故后的额外补助。

提示:家属需在参保人身故后60日内办理医保账户清算和社保关系终止手续,避免账户冻结。建议优先使用个人账户余额支付参保人生前医疗自费部分,再办理继承提取,并区分医保与养老保险的补偿渠道。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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