惠农医保的保险范围

门诊、住院、特殊病

惠农医保(即新型农村合作医疗保险)的报销范围主要包括以下内容,具体以当地政策为准:

一、门诊补偿

  1. 医疗机构级别差异

    • 村卫生室/村中心卫生室:报销60%

    • 镇卫生院:报销40%

    • 二级医院:报销30%

    • 三级医院:报销20%

  2. 费用限额

    • 每次就诊处方药费限额10元(村卫生室)至200元(三级医院)

    • 二级、三级医院检查费及手术费限额50元

    • 中药发票附上处方每贴限额1元

  3. 其他门诊项目

    • 门诊手术费、住院前7天门(急)诊费用等可报销

二、住院补偿

  1. 报销范围

    • 药费:符合医保药品目录的费用

    • 检查费:如CT、核磁共振等,通常有200元限额

    • 手术费:超过1000元的部分按1000元报销

    • 护理费:60周岁以上老人每天补偿10元,限额200元

  2. 报销比例

    • 镇卫生院:60%

    • 二级医院:40%

    • 三级医院:30%

三、特殊病及大病补偿

  1. 重大疾病门诊补助

    • 恶性肿瘤放化疗、肾透析等7种疾病,门诊费用可报销70%-80%

    • 需提供《疾病诊断证明》及《医疗保险特殊病种申报审批表》

  2. 慢性病门诊补助

    • 如高血压、糖尿病等,门诊用药费用可报销50%-70%
  3. 大病医疗补助

    • 超过1.5万元部分按比例补偿(如50%-80%),具体比例因地区而异

四、其他注意事项

  1. 报销比例差异 :不同地区对门诊、住院的报销比例可能不同,建议参保前咨询当地医保部门

  2. 费用报销限额 :门诊、住院及特殊病的报销均设有年度限额,超过部分需自费

  3. 材料要求 :需妥善保管门诊病历、处方、检查报告等报销凭证

以上内容综合了全国大部分地区的政策,具体以参保地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

辽宁辽阳社保基数12800社保缴费多少

​​辽宁辽阳社保缴费基数12800元时,个人每月需缴纳约1369.6元(养老保险8%+医疗保险2%+失业保险0.5%),单位缴纳约3712元(养老保险16%+医疗保险8.6%+失业保险0.5%+工伤保险0.2%-1.9%+生育保险0.5%),合计5081.6元。具体比例可能因年度政策或行业差异微调。​ ​ 社保缴费金额由基数和比例共同决定。养老保险个人承担8%(1024元)

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700每个月扣多少

根据辽阳市2024年社保缴费政策,结合缴费基数12,700元的情况,个人每月社保扣除金额如下: 一、社保缴费基数与比例 缴费基数范围 辽阳市社保缴费基数上限为上年在岗职工月平均工资的300%,下限为60%。若个人工资高于上限则按上限计算,低于下限则按下限执行。 缴费比例 养老保险 :公司20%,个人8% 医疗保险 :公司7%,个人2% 失业保险 :公司0.5%,个人0.5% 工伤保险

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700医保卡每月多少

108元 根据2025年鞍山社保政策,医保个人账户划入标准如下: 灵活就业人员、无单位管理退休职工 :每月划入108元 鞍钢大集体托管中心管理退休职工 :每月划入54元 说明 若您属于灵活就业人员或无单位管理的退休职工类别,则每月医保个人账户可获108元划入额度; 若您是鞍钢大集体托管中心管理的退休职工,则每月划入54元。- 以上数据为2025年最新政策,与缴费基数无关。 补充说明

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700扣税多少

在辽宁辽阳,社保基数为12700元时,个人所得税的扣税情况如下: 1.社保及公积金扣除:养老保险:个人缴纳比例为8%,即12700元×8%=1016元。医疗保险:个人缴纳比例为2%,即12700元×2%=254元。失业保险:个人缴纳比例为0.5%,即12700元×0.5%=63.5元。住房公积金:假设缴纳比例为12%,即12700元×12%=1524元。总计扣除:1016元+254元+63

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700每月交多少

辽宁辽阳社保基数12700元时,每月的缴费金额因个人和单位承担比例不同而有所差异。 社保通常包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险(部分地区已将生育保险与医疗保险合并)。以下是各项保险大致的缴费比例和计算方式: 养老保险 个人缴费比例 :一般为缴费基数的8%左右。若按12700元作为缴费基数,个人每月需缴纳的养老保险费用约为:12700×8% = 1016元。 单位缴费比例

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700能拿多少

辽宁辽阳社保基数12700元对应的缴费金额和未来领取金额如下: 缴费金额 养老保险 :个人缴费比例为8%,单位缴费比例为16%。 个人缴费金额:12700元 × 8% = 1016元 单位缴费金额:12700元 × 16% = 2032元 合计缴费金额:3048元 医疗保险 :个人缴费比例为2%,单位缴费比例为8%。 个人缴费金额:12700元 × 2% = 254元 单位缴费金额:12700元

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700个人扣多少

‌辽宁辽阳社保基数12700元时,个人每月需缴纳约1397元(养老保险8%+医疗保险2%+失业保险0.5%)。 ‌ 具体金额会根据当地政策微调,但主要包含以下三部分费用: ‌养老保险 ‌ 按基数12700元的8%计算,每月扣费1016元,进入个人账户,退休后作为养老金发放依据。 ‌医疗保险 ‌ 缴费比例为2%(254元/月),同时需额外缴纳大病保险(约10-30元),用于门诊和住院报销。

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700是什么标准

根据辽阳社保缴费政策,社保缴费基数上限为当地上年度在岗职工月平均工资的300%。若某职工月工资为12,700元,且该数值超过当地平均工资的300%,则实际缴费基数将按上限执行。 具体说明如下: 缴费基数上限标准 辽阳社保缴费基数上限为当地上年度在岗职工月平均工资的300%。例如,若2023年辽阳在岗职工月平均工资为8,500元,则300%为25,500元。 12,700元的处理方式 若12

健康新闻 2025-04-25

辽宁辽阳社保基数12700是几档

根据辽阳市社保缴费政策,2025年社保缴费基数12700元对应的档位为 100%档 。以下是具体说明: 缴费基数范围 辽阳市社保缴费基数上限为2024年全市在岗职工月平均工资的300%,即15090元;下限为60%,即3019元。 档位划分标准 100%档 :缴费基数等于全市平均工资(5030.08元); 90%档 :4714元(5030.08元×90%); 80%档

健康新闻 2025-04-25

2025年新疆双河治疗耳鸣伴头晕的医院有哪些

目前未找到明确列出2025年新疆双河地区专门治疗耳鸣伴头晕的医院信息。但以下内容可能对您有帮助: 1. 双河地区相关医疗机构 建议 :联系双河地区的综合医院,如双河市人民医院,咨询是否有耳鼻喉科或神经内科,这些科室通常可以处理耳鸣和头晕相关症状。 2. 耳鸣与头晕的可能原因 耳鸣伴头晕可能与内耳疾病(如梅尼埃病)、前庭功能障碍或高血压相关。明确诊断需要专业医生评估。 3. 进一步行动建议

健康新闻 2025-04-25

2025年广西南宁出现脚踝疼去哪家医院好

2025年广西南宁出现脚踝疼,推荐选择三甲综合医院如广西医科大学附属第一医院或广西中医药大学第一附属医院,专业性强、医生资源丰富;若倾向中医治疗,可考虑南宁曙光中医医院或南宁首大医院。 三甲综合医院——权威保障 广西医科大学附属第一医院拥有94个科室、436位医生,踝部扭伤专科经验丰富,综合评分高;广西中医药大学第一附属医院则提供中西医结合治疗,擅长骨科康复,医生团队规模更大。

健康新闻 2025-04-25

2025年广西南宁出现尿痛伴血尿去哪家医院好

2025年广西南宁出现尿痛伴血尿,建议前往广西医科大学第一附属医院或南宁市第一人民医院就诊。 尿痛伴血尿可能是泌尿系统问题的症状,如尿道感染、肾结石或肾炎等。在广西南宁,有几家医院在处理这类问题上有丰富的经验和专业的医疗团队。 1. 广西医科大学第一附属医院 专业实力 :作为广西区内的顶尖医院,其泌尿外科在治疗尿痛伴血尿方面具有丰富的临床经验和先进的医疗设备。 医疗团队 :拥有一支由教授

健康新闻 2025-04-25

2025年广西南宁出现尿痛伴发热去哪家医院好

如果您在2025年广西南宁出现尿痛伴发热的症状,建议您及时前往专业的医院进行诊治。以下是几家推荐的医院: 推荐医院 南宁南国医院 特点 :综合性大型医疗机构,专注于泌尿系统疾病的诊疗,具有丰富的经验和较高的技术水平。 联系方式 :具体电话和地址可通过医院官网或相关平台查询。 广西壮族自治区人民医院 特点 :三级甲等综合性医院,泌尿外科能够处理各种类型的尿路感染,拥有先进的设备和技术支持。

健康新闻 2025-04-25

医保不报销中药饮片

医保政策明确规定,中药饮片未全部纳入医保报销范围 ,仅限部分符合条件的中药饮片可以报销,其他如滋补类药品、含濒危野生动植物成分的药品等则不予报销。以下是具体原因及影响: 1. 政策依据 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》明确列出可报销的中药饮片种类,目前全国医保目录内包含892种中药饮片。 部分中药饮片因不属于临床必需或存在特殊限制(如主要起滋补作用或含濒危野生动植物成分)

健康新闻 2025-04-25

外地人怎么在沧州交居民医保

外地人只需​​持有沧州居住证​ ​或​​未在原籍参保​ ​,即可通过线上或线下渠道缴纳沧州居民医保,2025年个人缴费标准为​​400元/年​ ​,集中缴费期为​​2024年9月1日至12月28日​ ​。​​线上“河北税务”微信公众号​ ​或线下办税服务窗口均可办理,缴费后享受门诊、住院等医保待遇,断缴可能影响报销等待期。 ​​参保条件​ ​ 非沧州户籍人员需满足以下任一条件:1.

健康新闻 2025-04-25

外地人怎么交杭州怎么自己交医保

外地人在杭州缴纳医保可通过以下方式办理,具体选择需根据就业状态和需求决定: 一、灵活就业人员参保(推荐) 参保对象 自由职业者、无固定工作的外地人、未就业过渡期人员。 需满足:持有杭州市居住证、身份证、银行卡。 缴费方式 线上办理 :通过“浙里办”APP或支付宝“市民中心”选择“灵活就业人员社保”,绑定银行卡自动扣款。 线下办理 :携带身份证、居住证

健康新闻 2025-04-25

成都特殊疾病门诊报销政策

在成都市,特殊疾病门诊报销政策为参保人员提供了无需额外缴费即可享受的待遇,覆盖了包括恶性肿瘤、糖尿病、高血压等多种慢性或重症疾病,并且可以在定点医疗机构直接刷卡结算。 了解什么是门诊特殊疾病至关重要。这类疾病指的是病情相对稳定但需长期在门诊治疗并纳入成都市基本医疗保险统筹支付范围内的慢性或重症疾病。对于符合条件的参保人来说,不需要单独为这些疾病的门诊治疗缴纳额外费用。这不仅减轻了患者的经济负担

健康新闻 2025-04-25

医保不够年限应咋办

退休时医保缴费年限不足怎么办?两种主流补缴方式(一次性或按月)可解决,特殊情况下还可转为居民医保。 一次性补缴 适合经济条件较好或差额年限较少的人群,按退休时缴费基数计算费用(例如基数5000元需补3年约1万元),补缴后立即享受终身医保待遇,省去后续缴费麻烦。 按月延续补缴 经济压力较小时可选择,每月按在职标准缴费直至年限达标(如每月500元补5年),但补缴期间报销比例可能低于退休待遇

健康新闻 2025-04-25

医保三不管三限制

​​医保的“三不管”与“三限制”是参保人必须了解的核心规则,直接关系到报销权益。​ ​ ​​“三不管”指医保不覆盖第三方责任、工伤保险范畴及境外就医的费用;“三限制”则针对购药频次、金额及报销目录的严格约束​ ​。掌握这些规则,能避免因误解政策导致的费用纠纷,合理规划医疗支出。 ​​医保“三不管”情形​ ​ ​​第三方责任不赔​ ​:交通事故、打架斗殴等由他人承担责任的医疗费用,医保不予报销

健康新闻 2025-04-25
首页 顶部