医保目录中带五角星符号的药品，表示该品种因剂型或分类重复出现而进行的编号标记，属于同一通用名的不同剂型归类，并无特殊支付或疗效含义。这一设计仅为目录管理的技术性标注，不影响医保报销政策或临床使用优先级。
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五角星符号的实质作用：当同一通用名药品以不同剂型（如片剂、注射剂）出现在目录中时，首次出现的品种编唯一序号，后续重复出现的剂型会标注“★(原编号)”。例如头孢拉定口服剂编号“22”，其注射剂则标注为“*(22)”，仅用于区分剂型归属，避免重复计数。
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与支付政策的关联性：五角星标注的药品仍按原分类（甲类/乙类）报销，不因符号产生额外限制。乙类药品需患者按比例自付，但符号本身不改变支付规则。需注意“备注”栏的其他符号（如▲、◇）可能涉及支付限制，但五角星不在此列。
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目录管理的技术背景：国家医保目录采用“一药一号”原则，五角星是解决剂型多样性与编号唯一性矛盾的解决方案。例如乙酰半胱氨酸颗粒编号“1128”，其吸入溶液剂则标注为“★(1128)”，实际仍视为同一品种。
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常见误解澄清：部分观点误认为五角星代表“特殊报销”或“高价药”，实则符号与药品价格、临床价值无关。真正影响报销的是药品分类（甲/乙类）及备注栏的支付限定说明。
理解五角星符号的底层逻辑，能帮助患者和从业者快速定位目录中同一药品的不同剂型，避免因重复编号产生混淆。建议结合医保局官方发布的《凡例》说明，精准掌握目录使用规则。