内蒙古大病补助金额因救助对象类型、病种及费用区间不同而有所差异,年补助封顶线最高可达15万元,特定人群(如低保对象)报销比例可达70%以上,且部分病种享受“一站式”即时结算服务。以下是具体政策要点:
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救助对象与比例
城乡低保对象、五保供养人员等特困群体,对20种重特大疾病(如白血病、肺癌等)的政策范围内自付费用按不低于70%比例救助,年封顶线10万元;其他救助对象比例不低于50%,封顶线5万元。儿童先天性心脏病等8类大病定额补助比例达70%。 -
费用分段报销
城乡居民大病保险实行分段报销:- 0-4万元部分报销85%
- 4-8万元部分报销90%
- 8万元以上部分报销95%
年度最高支付限额15万元。特困人员、低保对象起付线降低50%(7000元),报销比例提高5个百分点且不设封顶线。
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特殊病种与补充救助
耐多药结核、恶性肿瘤等14种门诊慢性病不设起付线,报销比例60%-75%,年度限额最高10万元。慈善医疗救助对自负费用超3万元者提供20%-40%补充救助,年最高6万元。 -
优化服务流程
区内推行“一站式”结算,救助对象在定点医疗机构可直接享受医保报销与医疗救助联动服务,无需二次申请。
建议符合条件的患者及时参保并备齐诊断证明、费用清单等材料,通过户籍地医保部门或定点医院提交申请。政策可能随年度调整,具体细则可咨询当地医保局。