根据2025年北京医保政策，报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用段有所不同，具体如下：

一、城镇职工基本医疗保险

1. 门诊报销比例

   • 在职职工 ：门（急）诊70%，社区卫生机构90%

   • 退休人员 ：门（急）诊85%，社区卫生机构90%

   • 起付标准 ：门诊费用超过1800元起付，2万元以下按比例报销，超2万元部分分段报销（如社区医院80%、其他医院70%）

2. 住院报销比例

   • 起付线 ：首次住院1300元，后续每次650元

   • 分段比例 ：

     • 一级医院：1300-3万元90%

     • 二级医院：3万-4万元95%

     • 三级医院：4万-10万元97%

     • 10万-50万元85%

   • 封顶线 ：50万元

二、城乡居民基本医疗保险

1. 门诊报销比例

   • 起付线 ：一级医院100元（55%报销），二级及以上医院550元（50%报销）

   • 封顶线 ：年度5000元

2. 住院报销比例

   • 起付线 ：首次住院300元，二级800元，三级1300元

   • 分段比例 ：

     • 一级医院：1300-3万元97%

     • 二级医院：3万-4万元98.5%

     • 三级医院：4万-10万元99.1%

     • 10万-50万元90%

三、其他注意事项

• 大额补助 ：住院费用超过1300元/650元后，大额补助为85%

• 特殊群体 ：低保、低收入等群体起付线减半，报销比例各段提5个百分点

• 灵活就业人员 ：按城镇职工医保政策执行

以上政策综合了2025年最新调整，门诊、住院报销比例及封顶线均有所优化。