慢病签约服务是政府主导的公共卫生项目，旨在通过专业医疗团队为慢性病患者提供长期、连续的健康管理。具体内容可分为以下几类：

一、基础健康服务

1. 健康档案管理

   建立或更新慢性病患者健康档案，记录血压、血糖、身高体重等基础健康数据，并定期评估健康状况。

2. 健康监测与评估

   • 定期免费测量血压、血糖（如条件允许）；

   • 每年进行1次全面健康评估，制定个性化健康规划。

3. 基本医疗支持

   • 提供慢病长期处方服务，优先预约上级医院门诊号源；

   • 通过电话、微信等方式提供用药指导、就医建议及疫苗接种咨询。

二、分类管理与服务

1. 用药管理

   • 审核用药方案，纠正错误用药，实时跟踪药物效果，优化用药方案；

   • 提供慢性病用药知识科普，帮助患者规范用药。

2. 饮食与运动指导

   • 分析饮食结构，提供个性化饮食建议，辅助控制体重（尤其针对高血压、糖尿病等患者）；

   • 指导科学运动方式，如有氧运动、肌肉力量训练等，降低慢性病风险。

3. 并发症预警与管理

   • 定期监测血糖、血压等指标，预警并发症早期症状（如糖尿病足、心脑血管疾病等）；

   • 提供综合管理方案，降低并发症发生率及药物副作用。

三、延伸服务

1. 家庭医生上门服务

   为行动不便的老年患者提供上门健康咨询、用药指导等；

   • 协助转诊至上级医院，解决就医难问题。

2. 健康宣教与教育

   • 定期发放健康资料，举办健康讲座，普及慢性病防治知识；

   • 提供三甲医院专家直播课程，教授自我管理技能。

四、签约权益

• 优先预约权 ：享受家庭医生门诊优先预约服务；

• 费用减免 ：部分药品或检查可免费或优惠提供；

• 转诊绿色通道 ：协助安排转诊至专科医院，缩短就医等待时间。

通过以上服务，慢病签约服务旨在实现慢性病的早预防、早发现、早干预，提升患者生活质量。