居民医保参保人员可以异地办理医保备案，符合条件的跨省异地就医人员可享受直接结算服务，无需返回参保地报销。这一政策旨在简化异地就医流程，提高医保便利性。
一、适用人群
- 长期异地居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
- 临时外出就医人员：如因工作、旅游、急诊等原因需要跨省就医的人员。
二、备案流程
- 线上备案：
- 下载并登录“国家医保服务平台”App或“国家异地就医备案小程序”。
- 点击“异地就医备案申请”，选择参保地、就医地、备案类型等信息。
- 上传相关材料并提交备案。
- 线下备案：
- 前往参保地医保经办机构窗口办理。
- 备案类型：
- 长期备案：适用于长期异地居住人员，备案成功后长期有效。
- 短期备案：适用于临时外出就医人员，有效期为6个月。
三、直接结算流程
- 备案成功后，参保人员可在就医地已开通跨省联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。
- 持医保电子凭证或社会保障卡就医，无需垫付费用。
四、注意事项
- 备案有效期：长期备案长期有效，短期备案有效期为6个月。
- 备案材料：线上备案一般仅需提供身份信息，线下备案可能需要额外材料。
- 备案查询：可通过国家医保服务平台App或小程序查询备案状态。
五、政策背景
根据国家医保局发布的通知，2025年底前，住院费用跨省直接结算率将提高到70%以上，医保报销将实现线上线下通办，进一步便利参保人员异地就医。
如需了解更多详情，可参考国家医保服务平台或咨询当地医保部门。