根据2025年最新政策,四川新农合医疗报销比例及标准如下:
一、门诊补偿比例
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村卫生室/村中心卫生室
报销比例:60%
限制条件:每次就诊处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。
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乡镇卫生院
报销比例:40%
限制条件:每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
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二级医院
报销比例:30%
限制条件:每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
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三级医院
报销比例:20%
限制条件:每次就诊检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
二、住院补偿比例
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乡镇级
报销比例:90%
特殊群体:60周岁以上老人(如兴塔镇)每天补偿10元,限额200元。
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县级/区级
报销比例:80%。
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市级
报销比例:70%。
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省级及市外非定点医疗机构
报销比例:60%。
三、其他关键信息
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起付线 :乡镇级40元、县级200元、市级600元、市外级800元。
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封顶线 :每年累计个人统筹补偿金额最高10000元。
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大病补偿 :超过5000元部分分段补偿,5001-10000元补65%,10001-18000元补70%。
四、缴费标准
2025年设为每年100-500元5个档次,政府补贴450元,建档贫困户个人缴费部分由政府全额承担。
以上信息综合了2021-2025年最新政策调整,具体执行以当地最新文件为准。