脑梗康复治疗的核心在于分阶段、个性化干预，急性期以挽救生命为主，恢复期侧重功能重建，长期需坚持二级预防。 早期溶栓治疗（4.5小时内）可显著降低残疾风险，而6个月内是康复黄金期，通过物理、言语、认知训练可恢复60%-80%功能，但全程需结合药物控制基础疾病。
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急性期（1-2周）：以医院治疗为核心，溶栓、抗凝等手段阻止梗死扩大，同时开始床上活动预防肌肉萎缩。吞咽障碍者需立即介入训练，避免吸入性肺炎。
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恢复期（2周-6个月）：分阶段强化康复训练。物理治疗改善肌力与平衡，作业治疗恢复穿衣、进食等生活技能，言语治疗针对失语患者。3个月内密集训练效果最佳，需每周3-5次专业指导。
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长期管理（6个月后）：即使进入后遗症期，持续训练仍能提升生活质量。重点转向社会适应，如职业重建、心理疏导。二级预防需终身坚持，包括阿司匹林抗血小板、他汀类药物降脂，并控制血压血糖。
康复效果受梗死部位、年龄及治疗时机影响，但患者依从性才是关键。家属应参与制定计划，定期评估进展，避免过度训练或消极放弃。记住，脑梗康复是马拉松而非冲刺，科学治疗加耐心才能赢得最佳结局。