次年1月1日
居民医保的生效时间根据参保类型和缴费时间有所不同，具体规定如下：
一、常规情况
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集中缴费期参保
多数地区居民医保采取 年缴年享 模式，参保人需在每年 9月1日至12月31日 完成缴费，缴费成功后 次年1月1日 开始享受医保待遇。
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延长缴费期参保
若在当年1月1日至2月底完成缴费，也可在缴费次月开始享受待遇。
二、特殊群体
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新生儿参保
新生儿自出生之日起即可享受居民医保待遇，无需缴费。
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中途参保人员
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职工医保 ：中断缴费后重新缴费，次月1日恢复待遇（单位缴费）。
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居民医保 ：若在缴费期内缴费，次年1月1日生效；若错过集中缴费期，需等待3个月缴费后生效。
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灵活就业人员/农民工
取消户籍限制后，缴费次月即可享受医保待遇。
三、缴费与待遇关系
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缴费时间 ：以当年 7月1日至次年6月30日 为缴费周期，需一次性缴足。
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待遇中断 ：连续缴费中断超过3个月将视为中断参保，需补缴后次月恢复。
四、注意事项
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具体生效时间可能因地区政策差异略有不同，建议参保前咨询当地医保部门。
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若错过缴费期，需关注补缴政策，部分地区允许补缴后次月恢复待遇。
以上信息综合了国家及地方政策，实际执行中以参保地最新规定为准。