南京市中心医院作为南京市三级公立医院，医保报销比例遵循南京市职工/居民医保统一标准，门诊和住院均实行分段累加支付，其中职工医保年度最高支付限额60万元，居民医保36万元，具体比例根据人员类别、费用分段及医疗机构等级差异化执行。
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职工医保门诊报销：在职人员社区就诊0-1000元报销40%，1000-5000元报销60%，5000-1.5万元报销65%；退休人员社区报销比例更高（如75岁退休人员1000元内报销60%）。特殊病种（如恶性肿瘤）享受专项待遇，部分病种个人零自付。
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居民医保门诊报销：学生儿童/老年居民社区就诊起付线200元，报销50%-55%；高血压、糖尿病患者在二级以下医院报销50%，年度限额最高1320元。
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住院报销：职工医保首次住三级医院起付线1000元，范围内费用退休人员自付7%；居民医保住院起付线及比例按人群分类，如在职员工免赔额1500元，报销85%。大病保险对1.5万元以上自付费用分段支付60%-80%。
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特殊待遇：家庭病床、门特病种（如精神疾病）及大病医疗救助可进一步降低负担，其中职工医保超60万元费用由救助基金支付95%。
提示：实际报销需结合药品目录、诊疗项目及医院等级，建议通过“南京医保”公众号或12333热线查询实时政策，就诊时主动出示医保凭证以享受待遇。